Mag

Первые шесть

Паратеноит (крепитирующий тендовагинит)
Паратенонит (крепитирующий тендовагинит) – воспаление сухожильных влагалищ («чехла», фиброзной оболочки сухожилия) в результате острой илиповторной травматизации, возникающей в результате длительной напряженной работы с повторяющимися движениями или спортивной нагрузки. Паратенонит развивается в области ахиллова сухожилия, общего сухожилия сгибателей кисти или разгибателей.
Лечение всегда необходимо начинать с ограничения подвижности в суставах
конечности лонгетом – жесткой повязкой на 3-4 дня. С 3-4 дня возможно проведение процедур бегущим импульсным магнитным полем аппарата.
Терапевтический эффект
Цель магнитотерапии в этом случае – оказать обезболивающее, противовоспалительное и рассасывающее действие.
Лечебная процедура
Катушки-индукторы накладываются вдоль или вокруг зоны поражения. Методика лечения та же, что и при эпикондилите.
ТРАВМЫ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА
Перелом кости
Перелом – нарушение целостности структуры костной ткани. Наиболее частой причиной возникновения переломов являются травмы, но иногда они могут возникать на фоне различных заболеваний костной ткани. Переломы бывают открытые и закрытые, со смещением и без него. Перелом чаще всего проявляется интенсивной болью и деформацией области перелома. Там же появляется отек тканей.
Лечение аппаратом начинают на 3-5 день с момента травмы непосредственно в лечебном учреждении (в случае сложного перелома) или в домашних условиях.
Терапевтический эффект
При воздействии бегущего импульсного магнитного поля аппарата на область перелома снимается отек тканей, уменьшается болевой синдром, что позволяет отказаться или уменьшить дозу обезболивающих препаратов. Улучшается кровообращение, ускоряется образование костной мозоли. Применение аппарата значительно ускоряет сроки лечения перелома и сокращает реабилитационный период. Благодаря своевременному применению аппарата уменьшается мышечный спазм, предупреждается атрофия мышц и тугоподвижность в соседних суставах, что сокращает сроки восстановления.
Примечание: наличие металлических конструкций в кости, применяющихся для совмещения
костных отломков, не является противопоказанием к применению аппарата.
Лечебная процедура
Катушки-индукторы устанавливают на гипсовую повязку или непосредственно на конечность при вытяжении, вдоль или вокруг кости (рис. 12). Процедуры следует проводить 2 раза в день. Время воздействия 10-15 минут. Курс лечения 20 дней.
В случае сложного перелома, требующего длительного вытяжения и иммобилизации, через 30-40 дней проводится повторный курс лечения. Рис. 12
При лечении переломов у детей в возрасте от 2-х до 5-ти лет время воздействия следует сократить на 1/4 от времени процедуры для взрослого человека.
Продолжительность процедур для детей старше 5-ти лет та же, что и для взрослых.
Аппаратом можно проводить короткие курсы лечения болевого синдрома, возникающего в области сросшегося перелома при смене погоды, переохлаждении. Данный курс состоит из 7-8 процедур, продолжительность процедуры 15-20 минут.
Через месяц желательно повторить курс лечения. Процедуры проводятся один раз в день по 15-20 минут. Курс лечения 20 дней, без перерывов.
Внутренние травмы суставов
Внутренние травмы суставов – травматическое повреждение сустава без нарушения целостности околосуставной капсулы.
Лечение аппаратом следует начинать на 3 день с момента травмы в случае отсутствия крови в полости сустава.
Терапевтический эффект
При воздействии бегущего импульсного магнитного поля быстро уменьшается отек тканей, ускоряется рассасывание скопившейся жидкости и крови из полости сустава. Благодаря ускорению кровообращения в зоне воздействия улучшается обмен веществ, что благотворно влияет на восстановление тканей сустава. При лечении аппаратом уменьшается вероятность образования контрактуры (стойкого ограничения подвижности сустава).
Лечебная процедура
Лечебная процедура та же, что и при артрите сустава.
Катушки-индукторы устанавливают вокруг пораженного сустава (пример лечения коленного сустава – рис. 5). Если травмированы два смежных сустава (например, плечевой и локтевой), индукторы располагают вдоль руки с захватом этих суставов.
Процедуры следует проводить 2 раза в день. Время воздействия 10-15 минут. Курс лечения 18 дней.
В случае травмы, требующей иммобилизации сустава, через 30-40 дней проводится профилактический курс лечения.
33
Ушибы мягких тканей, гематома, посттравматический отек
Аппарат применяют через 12 часов с момента травмы.
Терапевтический эффект
За счет того, что под действием магнитного поля повышается проницаемость капилляров, в том числе и лимфатических, отек быстро рассасывается. Вследствие понижения свертываемости крови в области воздействия ускоряется рассасывание гематом («синяков»), возникших в результате травмы. Снижается болевая чувствительность нервных окончаний, что ведет к стиханию и прекращению боли.
Лечебная процедура
Процедуры проводят 2 раза в день по 10-15 минут. Катушки-индукторы располагают вдоль либо вокруг очага поражения. При малых размерах травмы можно ограничиться 6-12 процедурами.
Повреждения связок и мышц
Симптомы
Растяжение связок крупных суставов возникает вследствие форсированных движений соответствующего сустава, превосходящих физиологическую амплитуду. Характерным симптомом является наличие гематомы, отека и ограничения движений в суставе вследствие интенсивной боли.
Терапевтический эффект
При травме связок и мышц, не требующих экстренного хирургического вмешательства, в первые 20-30 минут рекомендуется охладить место травмы с помощью льда или холодной воды. Если с момента травмы прошло более суток, холод прикладывать уже не требуется.
В том случае, если травма связок или мышц тяжелая и было экстренное хирургическое вмешательство (наложены швы или гипсовая повязка для ограничения движений), лечение проводится по рекомендации врача на 2-3 день после оказания медицинской помощи, даже если на травмированную связку или мышцу накладывались швы. Воздействие можно проводить через повязку, в том числе гипсовую. Глубины проникновения бегущего импульсного магнитного поля аппарата достаточно, чтобы оказать требуемое лечебное воздействие на пораженный орган. БИМП оказывает обезболивающее действие, уменьшает
отек, ускоряет регенерацию тканей и восстановление функции сустава.
34
Лечебная процедура
В первый день очень важно провести комплексное физиотерапевтическое воздействие. На область травмы сразу же накладывается холод (лед, снег, полиэтиленовый пакет с холодной водой, в крайнем случае – продукты из морозильной камеры). Время охлаждения 5-10 минут. После охлаждения сразу же проводится магнитотерапия. Катушки-индукторы располагают вокруг сустава.
Аппарат обворачивают вокруг места травмы. Как пример – наложение аппарата на голеностопный сустав – рис. 10. В первый день такое комплексное лечение желательно повторить 3 раза. После первой комплексной процедуры, если травмированы связки в области суставов, необходимо ограничить подвижность сустава при помощи повязки или снизить двигательную активность до минимума.
В последующие дни воздействие аппаратом проводится 2 раза в день, длительность процедуры – 15 минут. С 5 дня перед магнитотерапией можно накладывать согревающий компресс, после которого проводится лечение аппаратом.
В этом случае процедуры проводятся один раз в день. Курс лечения 18 дней.
Послеоперационные раны
Терапевтический эффект
При воздействии бегущего импульсного магнитного поля на раневую поверхность происходит ускорение сроков регенерации (заживления) с образованием эластичного малозаметного рубца. Применение аппарата после операций также предотвращает развитие различных осложнений. Так, при воздействии аппаратом в послеоперационный период на область рубца на передней стенке брюшной полости уменьшается вероятность образования грыжи, которая бывает относительно часто при длительно незаживающих послеоперационных ранах.
Лечебная процедура
Лечение аппаратом начинают на 2-3 день с момента операции в случае отсутствия инфицирования. Процедуры в первые дни лечения можно проводить через марлевую или гипсовую повязку (если делаются перевязки, то после обработки раны и наложения новой повязки). Под действием магнитного поля повышается активность применяемых мазей, что также благотворно влияет на процессы заживления. Катушки-индукторы располагают вдоль либо вокруг очага поражения. Лечение проводят 1 раз в день. Продолжительность процедур при лечении послеоперационных ран 15 минут. Курс лечения – 7-18 дней.
35
Вялозаживающие гнойные раны, флегмоны, ожоги
В момент нанесения раны в нее могут попасть кусочки одежды и другие инородные тела; кроме того, рана может быть загрязнена самим ранящим предметом или при падении человека, получившего ранение. При условиях, благоприятных для развития в ране патогенной флоры и распространения возбудителей инфекции в окружающие ткани, возможно осложнение течения раневого процесса, в том числе гнойное осложнение. В период распространения инфекции могут возникнуть гнойные затеки, флегмоны.
Флегмона – острое разлитое гнойное воспаление мягких тканей, при котором гнойная жидкость распространяется по клеточным пространствам. Эта особенность отличает флегмону от абцесса, при котором воспалительный процесс отграничен от окружающих тканей мембраной. Флегмона возникает при проникновении микроорганизмов в мягкие ткани и может развиться практически в любой части тела.
Ожоги могут быть термические, электрические, химические и лучевые. Аппарат используют в основном в ходе лечения последствий термических ожогов.
Лечение аппаратом гнойных ран, флегмон и ожогов начинают после проведения неотложных хирургических мероприятий, обработки раны антибиотиками, антисептиками и другими лекарственными препаратами.
Магнитотерапию должен назначать лечащий врач.
Бегущее импульсное магнитное поле стимулирует регенерацию поврежденных тканей за счет улучшения кровообращения и обмена веществ, способствует снятию болевого синдрома благодаря снижению чувствительности периферических нервных рецепторов, ускоряет процессы эпителизации. Применение магнитотерапии аппаратом наряду с другими физиопроцедурами и лекарственными средствами значительно ускоряет выздоровление.
Лечебная процедура
Катушки-индукторы накладывают поверх влажной или сухой марлевой повязки (после туалета раны) вдоль и вокруг пораженного участка. Время процедуры – 10-15 минут. Лечение проводится один раз в день. Курс лечения, в зависимости от степени ожога, от 10 до 18 дней. Через 30-40 дней, особенно в тяжелых случаях, рекомендуется повторить магнитотерапию аппаратом. Благодаря этому удастся минимизировать косметические дефекты, оставшиеся после раныили ожога.
36
ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
Невриты
Неврит – воспаление ствола периферического нерва, проявляющееся разнообразными двигательными расстройствами и нарушениями чувствительности.
К развитию неврита приводят бактериальные и вирусные инфекции, внешние и внутренние интоксикации, переохлаждения, недостаток витаминов, сосудистые и другие нарушения. Неврит может быть обусловлен травматическим сдавлением нервов.
Аппарат применяют при локальном неврите, симптомами которого являются постоянные тупые боли, приступообразно распространяющиеся по ходу нерва.
Отмечаются нарушения чувствительности и двигательные расстройства, небольшое уменьшение объема и массы мышц (атрофия) в пораженной области.
В легких случаях восстановление занимает 2-3 недели, но чаще затягивается на гораздо более длительный срок, особенно у пожилых людей.
Лечебная процедура
Аппарат накладывается таким образом, чтобы первый индуктор располагался на зону, ближайшую к позвоночнику, а последний – на самую дальнюю.
Первые шесть дней курса лечения следует начинать с минимальной продолжительности 3-5 минут 3 раза в день. При необходимости оказывают воздействие на две зоны с той же длительностью и частотой. После шести дней лечения делается однодневный перерыв, после чего еще шесть дней проводится лечение. Время процедуры увеличивается до 7 минут, а количество процедур уменьшается до 2 в день. Максимальная продолжительность процедуры до 30 минут (при проведении процедур два раза в день). Рекомендуемый курс лечения – 18
дней, максимально – 20 (при хронической форме заболевания), минимально – 15. После 6-го, 12-го дня лечения делается перерыв по 1 дню.
При невритах через 1 месяц необходимо провести повторный курс лечения.
Продолжительность воздействия на одну зону составляет 7-10 минут. Процедура проводится один раз в день. Курс лечения 20 дней.
Неврит лицевого нерва
Неврит лицевого нерва встречается чаще, чем поражения других черепных нервов. Причины – переохлаждение, инфекция, интоксикация, травма.
37
Терапевтический эффект
Цель лечения аппаратом – усилить противовоспалительный эффект комплексной терапии, активизировать кровообращение и лимфоотток в области лица, способствовать улучшению проводимости лицевого нерва, восстановить функцию мимических мышц, предупредить развитие мышечной контрактуры (стойкого ограничения подвижности).
В острой стадии процесса аппарат применяется только по рекомендации лечащего врача.
Лечебная процедура
Катушку-индуктор накладывают рабочей поверхностью на точку выхода лицевого нерва без сильного прижатия. Точка выхода лицевого нерва находится под ушной раковиной у основания нижней челюсти
(рис. 13).
Неврит лучевого нерва
Лучевой нерв чаще всего поражается в области средней трети плеча при переломах или придавливается к ней во время глубокого сна.
Терапевтический эффект
Цель лечения аппаратом – ускорить восстановление проводимости лучевого нерва, уменьшить степень атрофии мышц, улучшить кровоснабжение тканей в зоне иннервации лучевого нерва, восстановить функцию разгибателей кисти.
Лечебная процедура
Катушки-индукторы накладываются (последовательно) на внутреннюю поверхность нижней трети плеча, предплечья и кисти по следующей схеме:
1) положение больного – лежа;
2) больную руку укладывают ладонью вверх;
3) первый индуктор ложится на область локтевой ямки, далее необходимо змейкой обмотать предплечье индукторами так, чтобы четвертый индуктор легна ладонь. Аппарат желательно укрепить или эластичным бинтом, или шарфом
(рис. 14).
Рис. 13
38
Неврит локтевого нерва
Причина – травмы в области локтевого сустава, инфекции. Цель магнитотерапии, область воздействия и методика проведения процедуры аппаратом те же, что и при неврите лучевого нерва. Аппарат накладывается таким образом, чтобы первый индуктор располагался на зону, ближайшую к позвоночнику, а последний – на самую дальнюю зону (рис. 15).
Неврит срединного нерва
Терапевтический эффект
Цель лечения аппаратом: ускорить восстановление проводимости срединного нерва, уменьшить степень атрофии мышц, улучшить кровоснабжение тканей в зоне иннервации срединного нерва, восстановить функцию мышц – разгибателей кисти.
Лечебная процедура
Катушки-индукторы накладываются на кисть пораженной руки с ладонной стороны, на область запястья и предплечье. Индукторы аппарата располагаются от предплечья к кисти.
Неврит седалищного нерва (ишиас)
Симптомы
Заболевание характеризуется болью в поясничном отделе позвоночника и в ноге, по ходу седа-
лищного нерва. Боль жгучего, приступообразного, стреляющего характера, сопровождается мурашками по коже. Сила в мышцах ноги снимается, вплоть до полного их паралича, особенно в мышцах ступни. Человек не может ходить на носках или на пятках, при этом ступня шлепает при ходьбе, не слушаясь владельца.
Рис. 14
Рис. 15
39
Терапевтический эффект
Цель лечения – оказать болеутоляющее, противоотечное, противовоспалительное действие на седалищный нерв и прилегающие ткани, уменьшить сосудистый и мышечный спазм, нормализовать кровообращение, тонус и обмен веществ.
Лечебная процедура
Проведение процедуры – по методике лечения пояснично-крестцового остеохондроза с корешковым синдромом.
Неврит малоберцового нерва
Неврит малоберцового нерва может наблюдаться при травмах, часто встречается при различных инфекциях и интоксикациях.
Терапевтический эффект
Бегущее импульсное магнитное поле оказывает в зоне иннервации малоберцового нерва болеутоляющее, противоотечное, противовоспалительное действие, уменьшает сосудистый и мышечный спазм, нормализует кровообращение, тонус и обмен веществ в тканях иннервируемых мышц.
Лечебная процедура
Лечение начинают только в период стихания острого процесса и ослабления боли. Для удобствапроцедуру рекомендуется проводить лежа на животе. Первый индуктор устанавливают на верхний отдел подколенной ямки, три других располагают по наружной поверхности голени с пораженной стороны
(рис. 16).
Возможно проведение процедур сидя. Один индуктор кладется на край стула и прижимается пораженной ногой. Остальные три индуктора располагают по наружной стороне голени и закрепляют эластичной тканью (шарф, полотенце, бинт).
Рис. 16
40
Плексит
Плексит – поражение нервного сплетения. Причиной плексита могут быть инфекция, травма, интоксикация. Чаще других встречаются плечевой и пояснично-крестцовый плекситы.
Терапевтический эффект
Цель лечения: оказание противовоспалительного действия в зоне проекции нервного сплетения, восстановление в зоне очага поражения проводимости нервно-мышечного аппарата, функции пораженных парезом мышц.
Лечебная процедура при плечевом плексите
Процедура проводится лежа на спине, но возможна и в сидячем положении. Первый и второй индуктор накладываются на область ключицы и плечевого сустава (проекцию плечевого сплетения), третий и четвертый – вдоль внутренней стороны руки, пораженной парезом (рис. 17).
Лечебная процедура при пояснично-крестцовом плексите
Лечение аппаратом пояснично-крестцового плексита проводят по той же схеме, что и лечение пояснично-крестцового остеохондроза с корешковым синдромом.
НЕВРАЛГИЯ
Невралгия – боль стреляющего, колющего, жгучего характера, возникающая приступообразно, распространяющаяся по ходу ствола нерва или его ветвей и локализующаяся в зоне расположения определенных нервов или корешков.
Невралгия может возникнуть в результате травм, интоксикаций, обусловленных заболеваниями печени, почек, бактериальными токсинами, алкоголем, метаболическими нарушениями при сахарном диабете, хроническими процессами в желудочно-кишечном тракте и др.
Аппарат показан при невралгии тройничного нерва, затылочного нерва и межреберной невралгии.
Рис. 17
41
Лечебная процедура
В случае выраженности болевого синдрома под аппарат следует подложить шарф, махровое полотенце. Первые шесть дней курса лечения следует начинать с минимальной продолжительности 3-5 минут 3 раза в день. При необходимости проводится воздействие на две зоны с той же длительностью и частотой.
После шести дней лечения делается однодневный перерыв, после чего еще шесть дней проводится лечение. Время процедуры увеличивается до 7 минут, а количество процедур уменьшается до 2 в день. Максимальная продолжительность процедуры до 30 минут (при проведении процедур два раза в день). Рекомендуемый курс лечения при хронической форме заболевания до 18-20 дней.
После 6-го, 12-го дня лечения делается перерыв по 1 дню.
При невралгиях через 1 месяц необходимо провести повторный курс лечения. Продолжительность воздействия на одну зону составляет 7-10 минут. Процедура проводится один раз в день. Курс лечения 20 дней.
Невралгия тройничного нерва
Симптомы
Заболевание проявляется приступами острейшей боли режущего, жгучего или стреляющего характера в щеке, верхней и нижней челюстях, реже в надбровье. Приступ длится от нескольких секунд до нескольких часов.
Терапевтический эффект
Лечение невралгии предусматривает купирование болевого синдрома и устранение вызывающих его причин. Воздействие БИМП аппарата направлено на снижение чувствительности периферических нервных рецепторов, улучшение кровоснабжения
ветвей пораженного нерва, что ведет к ослаблению болевых ощущений, сокращению продолжительности и частоты приступов. Аппарат оказывает противовоспалительное, сосудорасширяющее действие.
Применение аппарата в комплексном лечении невралгии тройничного нерва с
лекарственными препаратами значительно повышает лечебный эффект.
Рис. 18
42
Лечебная процедура
Индуктор накладывается на проекцию точки выхода тройничного нерва (рис. 18). Методика лечения приведена выше.
Невралгия затылочного нерва
Лечебная процедура
Два индуктора накладываются на проекцию точки выхода затылочного нерва и заднюю поверхность шеи (рис. 19). Методика лечения приведена выше.
Межреберная невралгия
Терапевтический эффект
Лечение направлено на устранение причины заболевания и купирование болевого синдрома. Аппарат повышает эффективность лечения при комплексной терапии, в которую входят не только применение медикаментозных средств, но и других физических факторов (УВЧ, УФ-облучение, синусоидальные модулированные токи и др.). Большим преимуществом
магнитотерапии является практически полное отсутствие побочного действия, хорошая переносимость магнитного поля больными, которым другие физиотерапевтические процедуры могут быть противопоказаны.
Лечебная процедура
Аппарат накладывают на соответствующий сегмент позвоночника с двух сторон и по ходу пораженных нервных окончаний (рис. 20).
Рис. 19
Рис. 20
43
ТРАВМЫ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
Травмы позвоночника и спинного мозга
Травмы позвоночника и спинного мозга очень опасны, так как могут привести к нарушениям функций многих органов и систем организма и даже к полному параличу. На спинном мозге сосредоточены окончания (корешки) нервов, иннервирующих различные органы. Так, при поражении шейного отдела позвоночника боль может возникнуть в шее, распространиться в затылок, руку, перейти на грудную клетку. При травме грудного отдела развивается болевой синдром со стороны сердца, желудка, легких, печени, почек, мочевого пузыря, поджелудочной железы. При поражении поясничного отдела боль может ощущаться в кишечнике, половых органах.
При травме позвоночника нередки разрывы кровеносных и лимфатических сосудов. В связи с этим может резко ухудшиться питание спинного мозга и спинномозговых нервов, нарушается нервная проводимость, что, в конечном счете, затрудняет или делает невозможным выполнение их функций.
Магнитотерапию аппаратом, при отсутствии противопоказаний, начинают после проведения неотложных медицинских мероприятий. Магнитное поле оказывает обезболивающее, противовоспалительное, противоотечное действие, стимулирует обмен веществ и регенерацию тканей. Кроме того, под действием магнитного поля возрастает скорость прохождения нервных импульсов, активизируется работа иммунокомпетентных органов, что повышает защитные силы организма.
Лечебная процедура
Положение больного – лежа на животе или на спине. Катушки-индукторы располагают вдоль позвоночного столба. Если по каким-то причинам больного нельзя перевернуть, его слегка приподнимают и индукторы подкладывают под травмированную область позвоночного столба таким образом, чтобы первый индуктор располагался ближе к голове, а на месте самой травмы обязательно устанавливался один из индукторов. Лечение следует начинать с минимальной
продолжительности 10 минут, желательно 2 раза в день. После первых шести дней лечения делается однодневный перерыв. Последующие шесть дней воздействие на область травмы проводится уже по 15 минут, также 2 раза в день.
Вновь делается однодневный перерыв. В заключительные шесть дней время воздействия аппаратом увеличивается до 20 минут, но процедуры проводятся 1
44
раз в день. Через месяц проводится повторный курс лечения. Время процедуры 20 минут. Процедуры проводятся 1 раз в день. Курс лечения 20 дней.
Нарушение спинномозгового кровообращения
Спинной мозг кровоснабжается ветвями нескольких артерий. Передняя и две задние спинномозговые артерии, продолжающиеся до нижнего конца спинного мозга, «подпитываются» от спинальных ветвей других артерий, проникающих в позвоночный канал через межпозвоночные отверстия. Эти отверстия образуются между двумя смежными позвонками.
При дистрофических поражениях межпозвоночных дисков (остеохондроз) межпозвоночное отверстие сужается, сблизившиеся позвонки начинают травмировать нервные корешки и пережимать кровеносные сосуды. Прогрессирование заболевания ведет к появлению зон ишемии (нехватки кровоснабжения) на
различных участках позвоночника. В шейном отделе образуются задние остеофиты (шипообразные отростки), что обуславливает хроническое нарушение спинального кровообращения (миелопатия).
Терапевтический эффект
В комплексе лечебных мероприятий большой эффективностью обладает импульсная магнитотерапия аппаратом. Под действием аппарата открываются дополнительные капилляры, улучшается текучесть крови, что частично компенсирует недостаток кровоснабжения участков спинного мозга с зонами ишемии.
Курсовое лечение аппаратом, наряду с медикаментозной терапией, тормозит или полностью прекращает прогрессирование заболевания, способствует нормализации функций спинного мозга и спинномозговых нервов.
Лечебная процедура
Положение больного – лежа на животе или на спине. Катушки-индукторы располагают по позвоночному столбу. Если по каким-то причинам больного нельзя перевернуть, его слегка приподнимают и индукторы подкладывают под позвоночный столб. Первый индуктор располагался ближе к голове, остальные располагаются по ходу позвоночного столба. Лечение следует начинать с воздействия аппаратом длительностью 10 минут, ежедневно увеличивая время процедуры на 2 минуты, и в течение 5 дней доводят ее до 20 минут. Процедуры проводятся один раз в день. Курс лечения 20 дней. Через 1,5-2 месяца обязателен повторный курс лечения.
45
ОСЛОЖНЕНИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА
Диабетическая ангиопатия
Диабетическая ангиопатия является сосудистым осложнением длительно протекающего некомпенсированного сахарного диабета и сопутствующих ему нарушений углеводного и липидного обмена. Патология развивается как при инсулинзависимой, так и при инсулиннезависимой форме сахарного диабета.
Преимущественная локализация поражения – нижние конечности. Формы поражения – от слабо выраженных трофических расстройств до трофических язв и диабетической гангрены стопы, приводящей к ампутации конечности.
Аппарат применяют как обязательный элемент комплексной терапии ангиопатии в догангренозный период. Магнитное поле аппарата оказывает обезболивающее, противоспазматическое действие, благоприятно влияет на углеводный, липидный и белковый обмены, улучшает коллатеральное кровообращение (коллатераль – это боковой сосуд, осуществляющий окольный ток крови, минуя закупоренный сосуд).
Лечебная процедура
При поражении диабетической ангиопатией сосудов голени аппаратом оборачивают голень с захватом тыла стопы (рис. 21).
Важно! Первый индуктор располагается ближе к колену, последний к стопе. Процедуры проводятся два раза в день.
В случае поражения сосудов бедренного сегмента процедуры аппаратом проводят один раз в день, проводя воздействие в начале процедуры на передневнутреннюю поверхность бедра (рис. 21), а затем на голень. В случае, если заболеванием поражены сосуды по всей длине нижней конечности, индукторы накладывают на пораженные области, попеременно
(см. описание выше), не забывая о правильном расположении индукторов – первый ближе к туловищу, а последний – к стопе. Самое оптимальное положение для проведения процедуры – лежа на спине и, как вариант, – положение сидя. Рис. 21
46
Процедуры проводят 1 раз в день, лучше на ночь. Время воздействия на каждую зону – 15 минут. Общее время воздействия – 30 минут. Так как чаще всего ангиопатия бывает на обеих нижних конечностях, процедуры аппаратом проводят попеременно, по 1 разу в день. Курс лечения 20 дней. Через 2 месяца следует провести повторный курс лечения. Поддерживающие курсы магнитотерапии рекомендуется проводить 3-4 раза в год.
Внимание! Применение аппарата является составной частью комплексной терапии диабетической ангиопатии и проводится по назначению и под контролем врача.
Во время лечения контроль уровня глюкозы крови обязателен, так как отмечается понижение уровня глюкозы крови на несколько единиц, что актуально для больных диабетом I типа.
Диабетическая полинейропатия
Диабетическая полинейропатия – осложнение сахарного диабета, с поражением периферической нервной системы.
Симптомы
При полинейропатии наблюдаются разнообразные симптомы, которые могут проявляться по отдельности или все вместе:
- ощущение холода в ногах;
- потеря чувствительности и онемение, которое особенно заметно, если потереть кожу на голенях и бедрах ладонью или губкой (во время мытья);
- жжение, неприятные ощущения, возникающие при прикосновении ткани одежды и постельного белья (проявляются чаще всего ночью);
- внезапные сильные онемения стоп;
- атрофия мышц;
- плохое заживление царапин, ранок – месяц-два вместо одной-двух недель, причем после заживления остаются неисчезающие темные следы;
- сильные боли в голенях – в состоянии покоя, ночью.
Рис. 22
47
Терапевтический эффект
Аппарат применяют в комплексной терапии, направленной, в первую очередь, на основное заболевание. Под действием магнитного поля улучшается проводимость нервных импульсов по нервным волокнам, что способствует восстановлению функций пораженных периферических нервных окончаний. Благодаря снижению болевого порога происходит уменьшение болевого синдрома,
нередко мучительного для больного. В зоне наложения катушек-индукторов улучшается микроциркуляция, что нормализует обменные процессы в периферических нервных окончаниях и вокруг них. Все это в комплексе с медикаментозной терапией тормозит прогрессирование заболевания, улучшая качество жизни больного.
Лечебная процедура
Положение больного – лежа на животе или сидя. Катушки-индукторы накладывают по очереди на заднюю поверхность голени и затем на заднюю поверхность бедра (рис. 22, 23):
- поле №1 – подколенная ямка и икроножная мышца;
- поле №2 – задняя поверхность бедра.
Процедуры проводят 1 раз в день, лучше на ночь.
Время воздействия на каждую зону – 15 минут. Общее время воздействия – 30 минут. Так как чаще всео нейропатия бывает на обеих нижних конечностях, процедуры аппаратом проводят попеременно, по 1 разу в день. Курс лечения 20 дней. Через 2 месяца следует провести повторный курс лечения. Поддерживающие курсы магнитотерапии рекомендуется
проводить 3-4 раза в год.
Внимание! Во время лечения контроль уровня глюкозы и липидов в
крови обязателен!
Рис. 23
48
ЗАБОЛЕВАНИЯ ВЕНОЗНОЙ СИСТЕМЫ ВЕРХНИХ И НИЖНИХ КОНЕЧНО-
СТЕЙ
Тромбоз глубоких вен голени
Тромбоз глубоких вен голени проявляется чувством тяжести в ногах, распирающими болями, отеком голени.
Предрасполагающими факторами, ведущими к развитию этого заболевания, являются травмы, изменение свертываемости крови, венозный застой крови, обусловленный варикозной болезнью, избыточной массой тела.
Помимо болей, чувства тяжести и отека при этом заболевании пациента беспокоят сопутствующие тромбозу осложнения. Самым частым осложнением тромбоза вен голени является тромбофлебит – воспаление вен.
Терапевтический эффект
Терапия аппаратом при воздействии на сосуды голени способствует снижению свертываемости протекающей там крови, которая при тромбозе, как правило, повышена. Помимо этого, происходит улучшение микроциркуляции и увеличение проницаемости сосудистых стенок. Все это приводит к частичному растворению тромба, уменьшению отека, болевых ощущений и способствует профилактике тромбофлебита.
Лечебная процедура
При поражении обеих конечностей воздействие на каждую ногу проводится один раз в день, а в случае поражения одной ноги воздействие проводится два раза в день.
Важно! Воздействие осуществляется путем установки аппарата по
ходу вен (рис. 23).
Время процедуры – 10-15 минут. Курс лечения не менее 18 дней. Через 2 месяца рекомендуется провести повторный курс лечения.
При совместном применении с лечением аппаратом мазей по рекомендации врача, содержащих гепарин и противовоспалительные препараты, повышается эффективность проводимой терапии.
Хронический тромбофлебит в стадии трофических расстройств
Хронический тромбофлебит в стадии трофических расстройств – воспалительное заболевание вен, чаще всего возникающее на фоне варикозной болезни вен голени.
49
Симптомы
Это заболевание проявляется болезненностью и уплотнением по ходу пораженной вены, покраснением кожи над ней. Длительно текущий процесс может привести к возникновению трофической язвы в нижней трети голени, в области голеностопного сустава.
Терапевтический эффект
Лечение аппаратом хронического тромбофлебита в стадии трофических расстройств на фоне медикаментозной терапии обосновано тем, что БИМП способствует снижению свертываемости крови, растворению тромба и восстновлению кровотока по сосуду. Противовоспалительное действие уменьшает воспалительный процесс в пораженных сосудах. Улучшение микроциркуляции вокруг пораженной вены и трофической язвы приводит к тому, что увеличивается приток крови, богатой строительными элементами, кислородом, а оттуда,
наоборот, вымываются скопившиеся продукты воспаления, углекислота. Все вместе приводит к ликвидации воспалительных явлений и заживлению трофической язвы.
Лечебная процедура
При лечении хронического тромбофлебита, осложненного трофической язвой, воздействие на область трофической язвы проводится после туалета язвы и смены повязки. На область трофической язвы (марлевую повязку) устанавливается первый индуктор, а остальные располагаются по ходу пораженных вен – в сторону бедра. Время процедуры – 15-20 минут один раз в день. Курс лечения 20 дней без перерывов.
Так как заболевание носит хронический характер и требует длительного поддерживающего лечения, позволяющего избежать рецидивов, после первого курса лечения следует сделать перерыв 40 дней и провести повторный курс.
В дальнейшем для поддержания ремиссии можно провести еще курс лечения, только в этом случае перерыв между курсами лечения делается 2-3 месяца.
Варикозная болезнь
Варикозная болезнь – расширение вен, связанное со слабостью или функциональными нарушениями клапанного аппарата и сосудистой стенки.
Предрасполагающими факторами к развитию заболевания являются врожденная слабость сосудистой стенки, беременность, избыточная масса тела, длительное пребывание в положении стоя, тяжелый физический труд. Возникновение варикозной болезни связано также с травмами сосудов, тромбофлебитом.
В течении варикозной болезни различают 3 стадии: компенсацию, субкомпенсацию, декомпенсацию.
Лечение аппаратом проводится на всех трех стадиях течения варикозной болезни по рекомендации лечащего врача.
Терапевтический эффект
Цель лечения – увеличение капиллярного кровотока, улучшение сократительной способности сосудистой стенки и уменьшение размеров варикозно расширенных вен, особенно на первой стадии развития заболевания.
Все это позволяет не допустить развитие болевого синдрома и появление судорог. Улучшение микроциркуляции приводит еще и к ускорению обменных процессов, что способствует заживлению трофических язв. Понижение свертываемости крови под действием переменного магнитного поля способствует профилактике тромбофлебита.
Лечебная процедура
При поражении обеих конечностей воздействие на каждую ногу проводится один раз в день, а в случае поражения одной ноги воздействие пров?

Přihlášení